中国医药报(周欣)发生耳聋后,患者与外界的交流会受到严重影响,年幼的患者会承受比成年患者更大的心理压力,因而容易出现孤僻、拒绝与人交往等心理问题。
发生了耳聋应该怎么办呢?北京同仁医院耳鼻喉科刘博副主任医师说,首先应到正规医院请专业医生做全面检查,查清耳聋的原因,看能否治疗,如属可治疗的耳聋,应积极进行治疗,如无法治疗,则应考虑配戴助听器,并且应每隔半年检查一次听力。
助听器是一个电声放大器,它可将声音放大,使聋人听到原来听不清楚或听不到的声音,无论对传导性耳聋患者还是感音神经性耳聋患者,助听器都适用。但是,如果助听器配得不合适,轻者会感觉不适,起不到“助听”的作用,重者还可能使残存的听力遭到破坏,加重耳聋的程度。特别是对于年幼的患者,助听器不合适会使他们拒绝配戴,从而使他们重新回到无声世界。所以,需要配助听器的患者应到正规医院或助听器专卖店,请专业人士根据自己的听力图为自己选配合适的助听器,并进行适当的调试。此外,还应定期请专业人士根据听力状况对助听器进行调整。
对于聋儿,除配戴助听器外,还应定期到医院或康复机构进行语言训练,这样才能回归社会,与健康的儿童一样去上学,从而改善生活质量,减少家庭和社会的负担。
助听器对听力损失在45~60分贝的中度耳聋患者效果***,对听力损失达到90分贝以上的感音神经性耳聋的患者,配戴助听器已经起不到作用,应考虑植入人工电子耳蜗。
刘大夫介绍说,人工电子耳蜗由耳蜗内植入部分、言语处理器、方向性麦克风及传送器组成。声音由方向性麦克风接收并转换成电信号后,传送至言语处理器,在此将信号放大、过滤、数字化并进行编译后,经传送器传至接收器,接收器产生电脉冲并传送到相应的电极,电极直接刺激内耳的听觉神经末梢,并传送到大脑,形成听觉。
安装人工电子耳蜗后,也要定期调整,并应进行语言康复训练。由于人工电子耳蜗有一部分是植入患者内耳的,可以终生使用,所以,应注意保护,尽量避免因潮湿、静电、外伤等原因使其受到损坏。
北京市耳鼻咽喉--头颈外科研究所副所长赵啸天教授说,植入人工电子耳蜗对重度感音神经性耳聋患者效果非常好,患者可以和正常人一样生活。北京同仁医院自从 1996年开展人工电子耳蜗植入术以来,已帮助二百余名患者走出了无声世界,其中年龄***小的只有一岁半。目前,国内除同仁医院外,北京协和医院以及上海医科大学五官科医院也分别做了二百余例人工电子耳蜗植入术,效果同样显著。
目前,全国共有30~80万聋人需要植入人工电子耳蜗,而国内只有这三家医院开展了此项手术。赵教授说,该技术未能普及的原因并不是因为手术技术不过关,该项手术技术也不保密,就拿同仁医院为例,每年都面向全国医院开办相关技术的培训班。
赵教授分析,人工电子耳蜗植入术未能推广的原因主要有两点:一是宣传做得不够,许多人根本没听说过人工电子耳蜗;二是费用太高,人工电子耳蜗植入术的手术费虽然只有几千元,但因人工电子耳蜗全部是从美国、澳大利亚、奥地利等国进口的,价值人民币十余万元,因而,许多患者承受不起。
赵教授说,如果患者经济条件允许,应及时植入人工电子耳蜗,特别是患先天性耳聋的幼儿,应争取在1~5岁语言发育期内接受手术,这样可以使其完全康复,同正常人一样学习和生活,如果错过了语言发育期,聋儿就可能再也学不会说话,无法融入正常人的生活。