( 儿童康复科)脑瘫的康复护理是脑瘫康复和管理的重要环节之一，是取得康复效果的保障。脑瘫患儿除了运动障碍和身体姿势异常的主要障碍外，同时还经常伴有智力低下、语言障碍、视听觉障碍，甚至癫痫、抽搐等，重者则生活不能自理。大部分患儿体质发育差、易感冒发烧和患其它疾病，平时或在训练中易发生跌伤等问题。根据脑瘫患儿的特点，康复护理包括以下内容。

1．护理目标：

⑴在护理脑瘫患儿的过程中，多观察、全面了解和发现患儿的临床表现及体征，为康复治疗提供依据。

⑵做好患儿生活护理，加强营养、预防感染，对有吞咽、咀嚼障碍者防止呛咳或窒息。

⑶根据脑瘫病情程度，给予不同程度的日常生活活动护理和训练。

⑷创造良好的训练环境，开展病区活动，促进患儿全身心的发育，提高康复疗效。

⑸预防关节挛缩等继发障碍的出现及因跌伤造成的二次损伤并发症的发生，***限度的减少障碍，提高生活自理能力。

⑹采取护理措施，随时纠正患儿的不正确姿势，从而尽量减少肌肉的紧张程度。

⑺要经常和定期给患儿家长予咨询和指导，争取家长的配合。

2．护理特点：

脑瘫患儿的康复护理除包含一般临床医院的护理内容外，还有其康复护理的特点：

⑴入院相谈：其内容包括对入院患儿家长交代病房规章制度、了解病情并做记录、做初步的ADL评价、卫生安全宣教、征求家长意见和要求等；

⑵.健康教育：宣传保健育儿知识及康复知识，例如：口腔清洁、卫生习惯的养成、感染的预防、癫痫的预防、护理及尿便的管理知识等；

⑶心理护理：了解患儿的心理特点，例如，患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感脆弱易于激动及情绪不稳定等。给以针对性的、耐心周到的、不同形式的护理；

⑷参与对患儿的ADL初期、中期和末期评价；

⑸在病房配合PT、OT的训练给家长以指导；

⑹ 事故的预防：避免外伤、坠床、烫伤等，预防自伤、他伤，预防由于吞咽咀嚼困难引起的窒息等；

⑺出院指导：指导回家或社区的继续康复护理。