近日，我院心血管内科冠脉介入团队首次在院内采用caFFR(冠状动脉造影血流储备分数)诊断新技术为一名胸痛患者诊断指导手术。

　　今年66岁的患者赵先生，一周前因“反复胸闷、胸痛一月”在我院心内科住院治疗，行冠状动脉造影术提示：前降支中段50-70%狭窄，粗大的对角支70-80%狭窄，回旋支中段70-80%狭窄病变;根据造影结果，无法准确判断患者的这三支冠状动脉中具体是哪支导致了患者的心肌缺血症状;为进一步明确患者的罪犯冠状动脉，评估冠状动脉狭窄与心肌缺血的关系，心内科冠脉介入团队经过充分术前讨论，对患者进行功能学caFFR评估检测，结果显示其前降支caFFR值为0.82，对角支caFFR值为0.80，回旋支caFFR值为0.72。

　　依据该评估结果，表明患者胸痛与回旋支狭窄导致的心肌缺血有关，随后为患者制订了回旋支行冠状动脉药物球囊干预，前降支、对角支的狭窄采用药物治疗的综合方案。术后，患者回旋支的冠状动脉血流恢复良好，胸闷胸痛症状明显改善，此次治疗方案，同时也实现了“介入无植入”的治疗理念。

　　既往对冠状动脉临界病变是否需要进行介入治疗，只能依靠医生的临床经验进行判断;而目前使用的caFFR(冠状动脉造影血流储备分数)测定技术，可以无创、精准的评价冠脉狭窄对血流的影响、了解冠状动脉狭窄与心肌缺血的关系、以及高效地判断患者是否需要冠状动脉介入治疗，进而制定合理的治疗决策、优化患者的预后起到重要的指导作用。

　　此次caFFR“心”技术的成功开展，标志着我院在心血管疾病精准诊疗又上了一个新台阶，也开启了我院冠心病精准介入诊疗的新时代。

　　心内科 郑志昌

　　2022.9.26