北京时间7月9日，停摆中的NBA再一次传来了一个让所有中国球迷都略感惊讶但更多是伤怀的消息：正值当打之年的篮球明星姚明，在征战了NBA九个年头后，困于伤病的影响，已经选择了退役。纵观姚明的整个NBA生涯，9年来遭遇10次重伤，小伤更是接连不断，接受了无数次大大小小的腿部、脚部手术。让国人心疼不已。如果没有那些伤病，也许姚明的职业生涯将会更加辉煌。，我们若回顾一下姚明的伤病史，你会意识到这位巨人在过去的几年中是在怎样的艰难中前行，而今天做出退役这个选择又有多么无奈。而姚明罹患的不少伤病非常具有“代表性”，很值得广大运动爱好者警惕，引以为鉴。 1、其伤痛之一：甲沟炎

　　2004年6月和2005年12月18日，姚明脚趾受伤，经检查，他患上了甲沟炎。2006年10月，不得不接受左脚大脚趾趾甲摘除手术。

　　专家解读： 甲沟不易清洗干净，是容易藏污纳垢之处。或因天热多汗、或在运动时脚趾与鞋的反复摩擦挤压，造成指甲与甲床的分离损伤，甲周微小出血，此时在鞋内潮湿的环境，细菌繁殖较快，因此形成甲沟炎。对于有足癣、指甲发育异常如崁甲、趾甲剪得太短、穿不合适的鞋、足趾曾经受过外伤等情况易患本病。症状轻者指甲一侧的皮肤发生红、肿、痛，可自行消退，严重者可在肿胀数日后迅速化脓。甲沟炎多无全身症状。一旦发觉得脚趾不适、甲沟处肿胀，应及早温盐水浸泡有炎症的足趾或手指每日两次，一次30分钟，浸泡后将其擦净晾干。原理是利用浸泡液的高渗透压以利炎症的引流和消肿。也可及时到医院治疗。同时避免穿不透气的运动鞋，减少出汗。反复感染可成为慢性甲沟炎或脓肿或指骨骨髓炎。 2、其伤痛之二：下颌及眉骨多次皮肤缝合

　　2003年3月27日和7月22日，2005年4月4日和、9月14日、12月7日、12月9日，2008年11月27日，姚明的下颌及眉骨在比赛中多次因激烈的撞击造成皮肤裂伤，接受缝合治疗。

　　专家解读：以上7次比赛中，姚明的下颌及眉骨受到冲撞和击打，出现骨折和皮肤的裂伤，多次进行皮下组织和皮肤的缝合治疗。在有身体接触的对抗性强的运动中，虽然很难避免负伤。但每一位运动员都应树立尊重对手的意识和责任感，比赛中要规避伤害性的动作。尽量避免伤害对手。另外，运动员在比赛中，要有自我保护意识，注意安全防范。运动员在比赛中一旦因猛烈冲撞造成身体某个部位剧痛、皮肤破裂出血，应立即向裁判员示意退出比赛，接受现场医护人员的诊查。若现场无专业医务工作者，对已经出现功能障碍的肢体要利用现场物品进行固定，不要再轻易活动或搬动，对破裂出血的伤口，要使用消毒后的医用纱布或洁净的布料按压包扎止血，尽快就近送往有资质的医疗机构救治，千万不要延误抢救时机。

　　3、其伤痛之三：跖骨骨裂

　　2006年4月，姚明在和爵士的比赛中左脚第五跖骨骨裂，手术后姚明的左脚植入了一颗钢钉。

　　专家解读：第五跖骨骨折是一种常见的骨折。足跟抬高足内翻，腓骨长肌以第五跖骨基底为支点的被动牵拉，身体重心转移引起从前方到跖骨基底部的应力两种应力交汇所致，急性和应力性骨折多发生于粗隆部以远1.5cm的骨干部。目前治疗还存在争议。可以采取保守治疗，采用冷敷、制动、临时支具固定。对于运动员，我们提倡手术治疗。第五跖骨骨折骨科和运动医学比较棘手的损伤，由于骨折处血供比较差，第五跖骨基底部和骨干连接部易发生骨不连或者骨不愈合。

　　4、其伤痛之四：胫骨骨裂

　　2006年12月24日，姚明在比赛中与蒂姆·托马斯相撞，造成右膝盖胫骨骨裂。因此，姚明不得不缺席32场比赛，遗憾地站在场边伴随火箭队进入2007年。

　　专家解读：所谓胫骨骨裂，实质上医学名词是胫骨骨折。根据骨折的部位又分为胫骨平台骨折、胫骨髁骨折、胫骨干骨折。根据形成骨折应力形式分为直接暴力和间接暴力，从事篮球等剧运动时，主要的是间接暴力引起的，一般不会太严重。搬运过程中一定要稳，防止骨骼发生分离。在运动场上出现这种情况即有骨折征象时，首先是急救，可以临时用木板、木棍、胶带等把受伤一侧的下肢固定住，尽量减少膝盖的弯曲和伤腿的位移。如果暂时没有这些用具，也可以将伤者的好腿当固定架，将他的两条腿绑在一起，也能起到固定的作用。将伤者送往医院，接受X线检查后，再决定治疗。

　　5、其伤痛之五：应力性骨折

　　2008年2月，姚明因左脚应力性骨折，赛季不得不提前推退出;2010年11月11日，人们期待已久的姚明与易建联的“德比之战”上演。然而就在比赛进行到6分多钟的时候，“小巨人”忽然痛苦倒地。这一次击倒姚明的，是左脚踝应力性骨折。也正是这次受伤，让姚明的退役不再遥远。2011年1月，他接受了左脚踝应力性骨折的修复手术。

　　专家解读：应力性骨折是一种由于过度使用而造成的骨骼应力性损伤，当肌肉由于过度使用发生疲劳后，便不能及时吸收因反复碰撞所产生的震动。碰撞所产生的震动将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位。踝关节是负重关节，骨折均为关节内骨折，若对位不好，将形成创伤性踝关节炎，伤踝僵硬疼痛、行走困难。应力性骨折的愈合一般都会比较慢，至少需要2-3个月的恢复周期。事实上手术和不手术对恢复期并没有太大的影响，***的区别就在于伤后可以进行相应的训练，而不手术的话就只能被动静养，这对现役的运动员是难以接受的。应力骨折周围有很多肌肉及附属组织与之相连。由于骨折长期不愈合或反复有创性治疗，周围软组织就会失去弹性、出现“钙化点”，骨骼肌萎缩或挛缩，骨骼就有受到更多的“反作用力”。“应力性骨折”更加不易愈合或再骨折。可以说，这是很多运动员或运动爱好者都不得不面对的问题。踝关节的应力骨折，需要谨慎的治疗方案和与之配合的肌肉关节康复计划。即使在骨折愈合后也应注意保护免受再次损伤。

　　6、其伤痛之六：骨刺

　　2005年6月，姚明***次被推上了手术台，接受的是左脚踝的骨刺剔除手术。

　　专家解读：骨刺本身不是一个医学名词，事实上，骨刺既非完全由骨构成，也不尖锐如刺。是骨质的异常增生，关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏，并促成骨质本身的修补、硬化与增生，是一种自然的老化现象。当骨与软组织接触之处因长期承受压力、拉力、损伤，造成软骨渐渐失去水分与弹性，致使骨骼出现退化性改变，这种骨骼退化性改变，就会导致骨质增生。反复超负荷的运动、不适当的运动，也常会使关节部位的骨骼及软组织过度磨损，而长出骨刺。由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生。骨刺(骨质增生)在特殊部位对软组织产生机械性的刺激产生软组织损伤、出血、肿胀、炎症，长期不愈可形成滑囊炎。轻微症状，可以休息或是遵循康复医师的建议，做一些物理治疗来缓解症状。当并发症严重时，就需要进一步接受手术治疗。

　　7、其伤痛之七：足弓削平术

　　2009年夏天，多次为姚明手术的火箭队队医克兰顿对姚明的足弓进行了削平手术，当初这被认为能减轻体重对脚踝的冲击力。可现在看来，手术即使不能算失败，也至少没起到当初设想的效果。

　　专家解读：姚明为何接受这种手术治疗，目前大家都不清楚。只有通过病历才能了解到详情。我们推断，有可能姚明原来的足弓比较高。足弓高时，跟骨与跖骨头的负重面积小，容易产生跖骨痛、跟骨痛、跖筋膜挛缩足底痛、舟骨承受牵张力大、足部跗骨序列异常等一系列问题，往往在剧烈运动时引起疼痛。“削平足弓”目的是为了改变足弓高的情况。可以实施的手术方式有很多种。跖筋膜松解术、肌腱重建术、甚至截骨术等。我们认为，如果病情分析合理，降低足弓，的确可以增加足的负重面积，从而改变原有的病理状况。

　　8、其伤痛之八：体重

　　从NBA生涯***次遭遇严重伤病之后，姚明的体重和伤病之间的逻辑关系就成为了专家、球迷辩论的焦点之一。很多人都认为，体重过大是导致姚明职业生涯缩短的罪魁祸首之一。2002年10月份，姚明新秀赛季开始前的体重大约为132公斤。8个月后结束职业生涯***个赛季返回北京时，姚明的体重已经增加到了140公斤。

　　专家解读：标准体重的“标准”各国所制定的并不完全一样。依据人的年龄、身高可计算出的各年龄组人的体重大体范围，并规定有上下界限。成人BMI 法体重指数=体重(公斤)除以身高(米)的平方kg/m2。正常体重：体重指数=18–25。另一种方法是：男性:身高(cm)-105=标准体重(kg)。大家有兴趣可以计算一下。就姚明的具体情况而言，单纯讨论体重是不恰当的。需要考虑的因素：除身高和体重外，年龄因素、职业特点以及对抗性运动现实要求、肌肉力量与脂肪含量的比例。其实这些都是理论上的思考。没有强悍的体魄支撑的力量就不能适应NBA，没有灵活性也不能适应NBA。

　　9、伤痛之九：疲劳

　　2008年后，因为伤病影响，姚明被迫减少训练量——但他依然感觉在比赛中经常出现体力不支，这也是姚明在NBA比赛中遇到的除伤病外的又一大困难。2003年，他的训练师法尔松和私人医生就开始为他的身体担忧。2009年3月，姚明就已经出现了明显的疲劳症状。 随着体重的增加和身体肌肉组织结构发生的巨大变化，连年征战不休的姚明终于出现了不适症状，他的下肢变得越来越无法承受身体的压力。

　　专家解读：疲劳是一种主观不适感觉，但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。因运动过度，身体内的细胞、组织或器官的机能或反应能力减弱。运动后疲劳感主要表现：肌肉力量下降，收缩速度放慢，肌肉出现僵硬、动作慢、不协调。一般将疲劳分成三个层次：轻度、中度和非常疲劳。运动后产生疲劳感是正常的。轻度疲劳可以在短时间内消除;中度疲劳通过采取一系列手段也很快能消除，不会影响身体;但如果重度疲劳不能及时消除，就会损伤身体。运动员提高体育成绩***关键的两个条件是运动训练的科学性和恢复手段的有效性，由此可见消除疲劳、恢复体力的重要性。

　　总之，姚明如同其他运动员一样，随着年龄的增加，所出现疲劳不止是一个部位的问题，也不是某一个环节的问题，而是整个代谢过程出现了紊乱。

　　在这里，需要提醒大家注意的是，在日常的体育运动过程中，一定要重视运动前的准备活动，避免产生运动中特别是激烈对抗运动中出现伤病问题。要合理安排好运动疲劳的恢复，掌握一些消除疲劳的简单方法，注意营养，保证足够的睡眠。必要时请教运动专家和医学专家给予指导。

洪毅，kaiyun官方网页 北京博爱医院脊柱外科主任，主任医师，骨科教授，硕士研究生导师。中华医学会北京骨科分会委员，中国医师协会骨科医师专业委员会委员，中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会秘书长，首都医科大学骨科学系系务委员会委员，《中国康复理论与实践》和《中国脊柱脊髓杂志》编委，全国残疾人康复专家技术指导组成员，北京市人事局卫生系列高级职称评审组成员。曾获中国残疾人联合会颁发的“十五”和“十一五”期间***专业技术人员荣誉称号。(联系电话：13910624238)