50岁以上妇女出现手麻肌萎,无明显诱发因素首先应考虑是否患有腕管综合征。腕管综合征在年轻人中较少发生,但20~40岁的年轻女性也会发生手麻与肌萎,只是原因与中老年人不同。
年轻女性因体力活动减少会诱发手麻肌萎,国外把这类疾病称胸廓出口综合征,是因为病变发生在颈根部、胸腔的顶部***肋骨臂丛神经下干横跨之处。女性20岁后,若肩部肌肉缺少锻炼,上肢呈下垂位。当人体脊柱位置不变时,上肢下垂,便造成从脊椎孔穿出的神经根也下垂。原来在***肋上面通过的臂丛下干变成要从***肋下面爬坡式横跨***肋,从而造成臂丛下干受压,引起手部供血不足,出现手麻症状。
为了证实神经根是否受压,除了作肌电生理检查、超声检查及影像学检查外,***简单的方法是检查患者前臂内侧的皮肤感觉有无异常,一旦异常则可确诊。
病情轻、麻痛间隙发作、无肌萎及运动障碍的患者可以进行肩部肌肉的锻炼,如打羽毛球、乒乓球、上肢体操等;病情重、出现肌萎、影响手部功能,经保守治疗3个月无效者应考虑手术治疗。
生命在于运动,运动可有效避免手部麻痛。上肢运动可以身体保持灵活协调,指尖运动有益于开发智慧。