健康报 (韩建中)进入冬季,气温逐渐降低,关节疼痛的患者随之增多。关节疼痛会给患者的生活工作带来很多不便,引起关节疼痛的疾病也很多。为指导患者就医,我们采访了304医院全军
骨科研究所副主任医师孙玉鹏博士。
孙博士说,关节疼痛常见于中老年人。引起关节痛的疾病有多种,主要为以下几种:
骨性关节炎及骨质增生
关节部位的骨质增生和骨刺,都可引起关节疼痛。如果是这种情况,不影响日常生活和工作时,可采用保守治疗,用一些止痛类药物,如扶他林、莫比可等;同时外用一些止痛类喷剂,或在关节镜下进行骨刺或增生的剖除。关节痛严重、影响日常生活和工作的患者,可考虑手术治疗,如人工关节置换。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎
风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(一会儿这里的关节痛,一会儿那里的关节痛)。类风湿性关节炎常累及指间关节,临床表现为晨僵、手指活动不灵活。出现这些症状,要及时去医院请医生确诊。治疗方面主要是选用消炎止痛类药物治疗。
痛风
痛风疼痛常见于拇指及***跖趾关节(脚拇指外侧)。多因食用海鲜和饮酒诱发体内嘌呤代谢障碍。治疗可选用外敷金黄散软膏,用秋水仙碱、别嘌呤醇等药物治疗。
外伤
是由于某种意外或事故,使肩、腕、肘、膝、踝等部位的关节,在没有发生骨折等严重情况时受到外伤(如软组织损伤等)引起的关节疼痛,或者骨折治愈后遇到天气变化出现的关节疼痛。可选用伤痛一喷灵、伤湿止痛膏等药物缓解症状。
肌肉关节劳损
由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有
肩周炎、网球肘等。此类症状可以采取理疗、按摩等方法缓解,也可以进行局部热敷。除此之外,中老年患者还应注意避免长时间站立,活动和锻炼要适度,避免体重增加。
关节肿瘤
关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。如果出现关节肿痛,且服用消炎止痛药不见轻,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。
不是病的关节疼痛:儿童生长痛
此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节。首先需要说明的是,这种情况不是病,而是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童,骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。遇到这种情况,家长不要惊慌,首先要带孩子到医院进行
检查,如果孩子是由于生长出现的疼痛,不必使用药物,只须要求孩子不过度活动即可。
孙博士提醒大家,关节疼痛除以上原因外,还可能与身体的一些其他疾病,如肺结核、某些血液病及急性传染性疾病相关。因此,一旦出现不明原因的关节疼痛,千万不能麻痹大意,应及时到医院进行检查诊治,以免造成意想不到的伤害。