这类患者缺乏伸肘、屈腕能力，手功能丧失，其余上肢功能基本正常；躯干和下肢完全瘫痪；肋间肌瘫痪，呼吸功能减弱。这类患者能驱动轮椅（平地），可在手轮圈上缠橡皮条和戴防滑手套，以增大摩擦力；坐位时能给臀部减压；利用床栏能翻身；利用肘屈肌勾住系于床脚的绳梯可以从床上坐起；利用一个**C形夹（需要时套在手上，上可插勺、笔、梳子等）可完全进食、梳洗、写字、打字等。此类患者能部分自理生活，需中等量帮助。
对患者的训练：①驱动轮椅的训练。②单侧交替地给臀部减压（用肘勾住轮椅扶手，身体向同侧倾斜，使对侧减压），每半小时进行1次，每次15秒。③利用床脚的绳梯从床上坐起。