广州工伤康复医院物理疗法科 刘四文
颈椎是人体在活动中,在关节中旋转活动次数***频繁的脊柱节段。自人类出生后,就面临着必需的活动,运动的频繁是随着成长而增加。
对于不同工作者,发病的机会也不断发生变化,其所承受的不同程度负荷、损伤,颈部会逐渐出现病变。所谓病变主要是指椎间盘变性,也就是造成
颈椎病发病的主要病因之一。
人类年龄的变化,身体的机能也在不断变化,椎体也会出现自然变化,椎间盘内髓核含水量逐步降低。由于椎间盘的脱水使髓核的张力降低,椎间盘变薄,同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。纤维环各层纤维软骨板相互磨擦产生玻璃样变,失去韧性。纤维环与软骨板及椎体缘附着处松驰,软骨板可发生囊性变。纤维环的韧性变差,容易发生分离甚至撕裂。
当纤维环撕裂时,髓核便会从撕裂的地方挤出来,突出(或脱出)到脊椎管里,导致上、下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉的血供,引起一系列症状或体征。
颈椎病不单纯是颈椎的病症,而是一种临床综合症。由于
颈椎病的原发病变是发生在椎间盘,“
颈椎病”三字含意是不很清楚的,有些学者认为以“退变性颈椎间盘突出症”取代“
颈椎病”这一术语比较确切,但“
颈椎病”的名称在社会中已很普遍,所以在临床上仍然沿用这一通俗术语。